<acronym id="uqlgh"></acronym><pre id="uqlgh"><ruby id="uqlgh"><menu id="uqlgh"></menu></ruby></pre>
  • <acronym id="uqlgh"><label id="uqlgh"></label></acronym>
    <table id="uqlgh"></table>
    <track id="uqlgh"></track>
    <acronym id="uqlgh"></acronym>

    CLOSE

    NEWS

    上一篇:
    已經是第一篇

    下一篇:
    已經是最后一篇

    2022年CTC臨床應用最新進展

    發布時間:2023-01-30

    隨著對CTC在腫瘤發生發展過程中價值的不斷深入研究,及其臨床數據的持續積累,2022年CTC的臨床應用又有了新的突破,格諾生物自主研發生產的葉酸受體陽性循環腫瘤細胞檢測技術(以下簡稱“FR+CTC”)也陸續有新的研究成果發表,下面就一起回顧2022年CTC的最新進展。

    國內臨床應用指南及專家共識

    CSCO乳腺癌診療指南(2022版)》對CTC的臨床價值做了進一步的更新,指出CTC能夠在時間和空間上反映實體腫瘤的異質性,可作為補充手段進行病理診斷、預后判斷、疾病監測和分子分型;利用CTC開展體外培養、功能監測以及高通量的組學分析也是了解腫瘤的發病原因以及探索復發、轉移和耐藥機制的重要手段。

    中華醫學會腫瘤學分會于2022年4月推出的《中華醫學會胃癌臨床診療指南(2021版)》指出CTC可以作為腫瘤的生物標志物,在評估治療療效、復發監測、動態監測、靶向藥物選擇等均有一定的指導作用;CTC 陽性胃癌患者發生轉移的概率較高,生存時間短,CTC檢測陽性率在Ⅰ/Ⅱ期與Ⅲ/Ⅳ期、彌漫型和腸型胃癌、有或無淋巴管浸潤、有或無血管浸潤間均差異有統計學意義。該指南推薦,在胃癌診療中,有條件的單位和患者可進行CTC檢測輔助臨診療,特別是疑似腹膜轉移的患者。

    中國抗癌協會腫瘤標志專業委員會乳腺癌標志物協作組于2022年8月推出《基于靶標指導乳腺癌精準治療標志物應用專家共識(2022版)》,指出CTC檢測具有無創動態、可實時檢測的優勢,是輔助指導乳腺癌患者個體化治療的一大“利器”,可替代或補充組織樣本進行病理診斷、預后評估、分型分析等,還可動態監測CTC用于疾病進展或療效評估;CTC計數對早期和轉移性乳腺癌均有良好的預后價值,其中早期乳腺癌CTC計數≥1個代表有微小殘留病灶(Minimal Residual Disease,MRD)的存在或提示較差的預后。

    CTC的臨床應用研究 — MRD檢測價值顯現

    2022年學者們開始逐步關注CTC對腫瘤MRD檢測的價值。Jou 在一篇關于CTC在卵巢癌臨床應用進展的綜述中,指出卵巢癌患者的MRD檢測始終是婦科腫瘤的難點,相比當前其他生物標志物甚至最先進的影像學檢查,CTC在MRD檢測中更具潛力。該綜述回顧性分析了兩項早期關于CTC在MRD檢測的臨床研究:Obermayr et al. 的研究證實CTC陽性的卵巢癌患者OS明顯更短 — 表示這些患者存在MRD或微轉移灶;Chebouti et al. 則發現接受腫瘤細胞減滅術的卵巢癌患者中,存在MRD的患者CTC檢出率更高。由此作者認為CTC作為一種實時的液體活檢技術,有望助力于患者全流程管理。此外,2022年在乳腺癌及鼻咽癌領域,又分別有CTC用于MRD檢測的研究成果發表,再次證實CTC可用于MRD檢測,進而指導患者管理。

    FR+CTC的臨床研究成果

    結直腸癌

    武漢大學人民醫院開展的關于FR+CTC在結直腸癌臨床診斷中的價值的研究成果發表于SCI期刊International Journal of Clinical Oncology。該研究發現以9.66FU/3ml為閾值時,可區分結直腸早期和晚期,ROC曲線AUC為 0.683。當前手術是早期CRC患者的主要治療方式,而對于晚期CRC患者通過輔助化療可改善預后。因此通過FR+CTC檢測可區分CRC早期和晚期患者,有望為CRC個性化治療提供依據。

    廣西醫科大學附屬腫瘤醫院開展的關于聯合FR+CTC和熱休克蛋白90(HSP90)評估結直腸癌肝轉移的研究成果發表于Frontiers in Oncology期刊。該研究建立了基于FR+CTC權重高達0.945的多變量風險評分模型,從而可預測結直腸癌患者的肝轉移風險,實現結直腸癌肝轉移的早發現,幫助患者獲得及時的臨床干預,延長生存期。

    胃癌

    華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院開展的關于FR+CTC與胃癌隱匿性腹膜轉移(Occult Peritoneal Metastasis,OPM)和早期復發相關性研究的成果發表于SCI期刊Frontiers in Oncology。發現FR+CTC和腹膜轉移(PM)顯著相關(p=0.025),是PM的獨立風險因子,且FR+CTC陽性組(≥12.6FU/3ml)的RFS顯著短于陰性組(<12.6 FU/3ml),是胃癌術后早期復發的獨立預測因子,提示FR+CTC可作為胃癌腹膜轉移的輔助診斷以及早期復發預測的新型生物標志物。

    胰腺癌

    南京大學醫學院附屬鼓樓醫院開展的關于FR+CTC在胰腺癌預后臨床價值研究發表在Frontiers in Oncology 期刊上。發現FR+CTC高水平(>14.49 FU/3ml)的患者的DFS顯著低于低水平患者(≤14.49 FU/3ml)(DFS,中位值8月 vs. 26月,P=0.008)。單因素和多因素分析分別顯示,FR+CTC是胰腺癌患者DFS的顯著影響因子。提示FR+CTC可有效預測胰腺癌患者早期復發和遠端轉移,從而根據預后風險對患者進行分層治療管理,提高患者的治愈率和生存期。

    FR+CTC在各類腫瘤的檢測累計近23萬人次,在大部分腫瘤的檢測靈敏度和特異性都在75%-90%之間,檢測性能經臨床大數據驗證,是可靠的CTC檢測技術。


    FR+CTC檢測試劑是國內目前唯一獲得國家藥品監督管理總局III類注冊證的CTC檢測、分析一體化試劑,已積累了豐富的臨床研究數據,證實對于腫瘤早發現、輔助診斷、復發監測、療效監測以及預后預測都有獨特的臨床價值,可為腫瘤患者的精準管理提供準確可靠的依據。

    參考文獻

    • Jou HJ, et al. Circulating tumor cells as "real-time liquid biopsy": Recent advances and the application in ovarian cancer. Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology. 2022; 61: 34-39.

    • Matikas A, et al. Detection of circulating tumor cells before and following adjuvant chemotherapy and long-term prognosis of early breast cancer. British Journal of Cancer. 2022; 126(11): 1563-1569.

    • Tang L, et al. The role of circulating tumor cells in the prognosis of local recurrence and local residual nasopharyngeal carcinoma undergoing endoscopic resection. Journal of Oncology. 2022; Article ID: 1453792.

    • Yan S, et al. The role of folate receptor-positive circulating tumor cell analysis in the diagnosis of colorectal cancer: a retrospective cohort study. Int J Clin Oncol. 2022; 27(3): 538-544. 

    • Huang M, et al. Evaluation of colorectal cancer liver metastases based on liquid biopsy combined with folate receptor-Positive circulating tumor cells and HSP90. Front Oncol. 2022 Sep 20; 12: 912016. 

    • Zeng CDD, et al. Preoperative Folate Receptor-Positive Circulating Tumor Cells Are Associated With Occult Peritoneal Metastasis and Early Recurrence in Gastric Cancer Patients: A Prospective Cohort Study. Front. Oncol. 2022; 12: 769203.

    • Cheng H, Yang J, Fu X, et al. Folate receptor-positive circulating tumor cells predict survival and recurrence patterns in patients undergoing resection for pancreatic cancer. Front Oncol. 2022; 12: 1012609.

    <acronym id="uqlgh"></acronym><pre id="uqlgh"><ruby id="uqlgh"><menu id="uqlgh"></menu></ruby></pre>
  • <acronym id="uqlgh"><label id="uqlgh"></label></acronym>
    <table id="uqlgh"></table>
    <track id="uqlgh"></track>
    <acronym id="uqlgh"></acronym>

    日韩欧美中文字幕在线,充气情人在线观看,五月色缴情网,卡通动漫亚洲